绿光疗法和红光疗法对听力的影响

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低水平激光治疗

低水平激光治疗(LLLT)在欧洲已有20多年的历史,并已被引入美国作为疼痛和术后组织修复的治疗方法。有人提出,红光和近红外光谱的激光能量可能有助于组织损伤的修复。这种治疗效果的一个拟议机制是刺激细胞中的线粒体通过产生三磷酸腺苷产生更多的能量。

对人类的研究调查了LLLT对听力损失和耳鸣的影响,结果不尽相同。一些研究发现,听力阈值和耳鸣症状有所改善。

课题

共有35名成年受试者参加了研究。两名受试者因失去兴趣和/或时间安排困难而退出了研究。另外3名受试者的数据未被纳入分析。其中一名受试者的听觉测量和语言理解数据不可靠,一名患有严重听力损失的受试者无法获得语言得分,第三名受试者的校准问题也影响了数据。其余30名受试者的数据被纳入分析。实验方案得到了爱荷华大学机构审查委员会的批准,并获得了所有参与者的书面知情同意。

设备

使用Erchonia EHL激光器提供激光刺激。该装置是一个便携式装置,由一个手持式探头和一个主体组成。探头包含两个激光二极管。一个二极管产生的光在可见光光谱的绿色部分(532纳米波长),而另一个二极管产生的光在可见光光谱的红色部分(635纳米波长)。两个二极管产生的能量水平都是7.5毫瓦(IIIb级)。来自两个二极管的激光束通过透镜分散,以产生平行线产生的光束,而不是光斑。第二个Erchonia EHL装置作为安慰剂。它与治疗装置完全相同,只是激光二极管被替换为不工作的标准发光二极管。

群体

该研究采用三组:治疗、安慰剂和对照。受试者被伪随机分配到三组中的一组。

最初的分组分配是随机的,并进行不定期调整,以确保三组在参与者人数、女/男比例、参与者平均年龄、纯音测听平均阈值等方面相似。治疗组接受使用功能激光设备的激光治疗方案。安慰剂组也接受了激光治疗方案,但使用的是无功能的激光装置。对照组进行了类似的定时访问实验室,但没有接受真正或假装的"治疗"。该研究采用了重复测量设计,每个受试者都接受了一组预测试,然后进行治疗,再进行一组后测试。

分析报告

从每个受试者的双耳获得数据。由于左耳和右耳之间没有明显的差异,所以在下面的分析中,将两耳的数据合并。严格来说,这很可能违反了独立抽样的统计学假设,因为单个受试者左耳和右耳的测试结果很可能是高度相关的。分析中使用的统计检验都不符合独立抽样的假设,而将两只耳朵都包括在内的效果很可能是人为地增加了样本量,使其更有可能得到统计学上的显著结果。所有统计检验均采用显著性水平为 。

结论

在本试验中,通过纯音测听、言语理解和TEOAEs评估,未发现LLLT对听觉功能有统计学意义。此外,没有个别受试者出现任何临床上的显著变化。LLLT的其他方法仍有可能对听力产生影响。使用的设备类型并不是这类研究的最佳设备。在进一步的临床测试之前,还需要进一步研究阐明LLLT对听力的治疗作用的解剖学和生理学基础。