帕金氏综合征:从肠胃到大脑

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玛格丽特-杰瑞特八年前被诊断出患有帕金森病。虽然她被帕金森病患者常见的许多症状所困扰↪Zs_200A↩-↪Zs_200A↩-resting tremor、不确定的步态和可怕的噩梦↪Zs_200A↩-↪Zs_200A↩-↪Zs_200A↩,但最让她困扰的是失去了嗅觉。一个狂热的园丁,她为她的玫瑰花感到非常自豪,但无法吸入它们的芬芳气味真的让她失望。

"你认为像你的嗅觉这样的东西是理所当然的,"72岁的Jarrett说。"你不会意识到有些东西有多珍贵,直到它消失了。"

帕金森病合并有运动障碍,包括静止性震颤、肌肉僵硬、平衡障碍和运动迟缓。它还会引起神经系统问题,如抑郁、失眠、记忆力减退和混乱。

其病因不明,但与多巴胺的消耗和大脑基底节区神经元的破坏有关。

目前治疗帕金森病的主要方法是物理治疗和药物治疗,这些药物的作用是增加大脑中的多巴胺水平。一种相对较新的治疗帕金森病的方法是暴露在红外光下。

澳大拉西亚研究所光分子研究协调员安-利伯特博士一直在探索利用红外光来调节人类胃肠道的微生物组。

肠道的微生物组↪Zs_200A↩-↪Zs_200A↩包括数万亿的细菌、真菌和原生动物,来自数百种不同的物种,通常居住在我们的胃肠道↪Zs_200A↩-↪Zs_200A↩,在过去的十年中受到了越来越多的科学关注,微生物组和几种疾病之间的联系已经建立起来,包括肥胖、2型糖尿病、心血管疾病和抑郁症。一些研究还观察到,帕金森病患者的肠道微生物群发生了明显的改变。粪便微生物群移植在帕金森的动物模型中可以起到保护作用。

其原因尚不清楚。然而,一个有趣的观察是,帕金森病的另一个常见病理是错误折叠的蛋白质,即路易体,在大脑中的积累。已有研究表明,肠道的某些感觉细胞也含有这些蛋白质。

研究人员推测,异常形式的蛋白质可能通过迷走神经从肠道进入大脑,这是帕金森氏症动物模型中观察到的现象。这一理论的进一步支持来自于这样的研究结果:做过手术迷走神经切除术的人↪Zs_200A↩-↪Zs_200A↩-神经的分支被切断↪Zs_200A↩-↪Zs_200A↩有较低的患帕金森氏症的终身风险。

"我们知道红外光可以减轻帕金森的症状,并为脑细胞提供保护。因此,我们想测试它是否也能调节肠道的微生物组。"Liebert说。

包括玛格丽特-杰瑞特在内的前六位阿德莱德参赛者的临时结果令人鼓舞。

"这6名患者......显示出与肥胖减少和短链脂肪酸产生相关的有利微生物组增加了高达20%。而与类风湿性关节炎、克罗恩病和胰岛素抵抗相关的细菌都减少了。"监督该试验的麦考瑞大学心脏病学教授Hosen Kiat说。

"在过去的三年里,我一直无法闻到花香,"Jarrett说。"但在试验的几个星期里,我又开始闻到了我的玫瑰、水仙和栀子花的味道,这真是太好了。"

另一位参与者,70岁的巴里-韦尔登也有类似的经历。"我的嗅觉明显提高了,"他说。"有一天,我走进屋里,很长时间以来,我第一次能真正闻到妻子煮的汤的味道。"

68岁的罗恩-蒂尔的改善更为显著。"试验让我又有了睡眠的能力,"他说。"这太神奇了。"

蒂尔的神经科医生在试验前告诫他不要抱有太大希望,但当他看到试验结果时改变了主意。"他告诉我这是巫毒药,可能不会有效果。"提尔回忆道。"但试验结束后,我又和他一起进行了三个月一次的评估,他对我说:'其实你的测试结果比十年前刚开始和我一起时要好。"

76岁的退休地质学家肖恩-肯尼迪(Sean Kennedy)的协调性和平衡性也得到了改善。他说:"我的杂耍技能有所提高"。

在发表在《Photobiomodulation,Photomedicine and Laser Surgery》上的一篇评论中Liebert和她的合著者承认,虽然光疗改变微生物组的确切机制尚不清楚,但光疗有一定的潜力。

"PBM[光疗法]影响微生物组的能力(如果被证实适用于人类)将允许一个额外的治疗途径来针对多种疾病,包括心血管疾病和帕金森病,其中许多疾病迄今为止还没有有效的治疗方法,"该论文总结道。

Kiat对光疗的潜力感到兴奋。"如果我们能够通过这种极其廉价和简单的方式,非侵入性地创建一个代谢上更健康的微生物组,那么炎症性疾病和神经退行性疾病应该会受到积极影响,"他说。

黄金海岸的全科医生马克-杰弗里是一名临床医生,他在诊所中使用激光已经超过四年了。他说,研究支持使用光疗法治疗多种疾病,包括帕金森氏症、阿尔茨海默氏症、抑郁症和慢性疼痛。

"现实情况是,低水平激光治疗没有真正的副作用,它是你能做的最安全的治疗方法之一,"他说。

Liebert说,到目前为止,他们看到的有希望的结果将为今年计划进行的大型双盲随机对照试验提供信息。"它有可能应用于巨大的医学领域,"她说。

Weldon的神经科医生Chris Kneebone对红外光疗法的潜力保持开放的态度。"我们都只能等待,看看试验结果会告诉我们什么,"他说。

他对想为自己的帕金森病试一试的人的建议?"如果你想试一试,就试一试吧,"他说。"我没有理由不推荐它,但在现阶段,我也没有理由认为它是有用的。"

至于Jarrett,她毫不怀疑红外光疗对她的帮助。她又喜欢在她的花园里捣鼓了,而且比以前有很长一段时间更有活力了。

"我觉得我可以再次挑战世界,"她说。"我的花园从来没有这么好看过。"

参考文本

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30074108/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29247431/

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