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注射紫外线?- 紫外线血液照射(UBI)

蓝色
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紫外线血液照射(UBI)在20世纪40年代和50年代被广泛用于治疗许多疾病,包括败血症、肺炎、肺结核、关节炎、哮喘,甚至小儿麻痹症。早期的研究是由美国的几位医生进行的,并发表在《美国外科杂志》上。但随着抗生素的发展,UBI的使用逐渐减少,现在已经被称为"被时间遗忘的治疗方法"。俄罗斯工人和其他东方国家大多进行了后来的研究,现代西方国家的观点是UBI仍然存在很大争议。

目前还没有微生物对紫外线照射产生抗药性的报道,对多种抗生素有抗药性的菌株与野生型菌株一样容易受到影响。低度和轻度紫外线通过破坏DNA来杀灭微生物,而DNA修复酶可以迅速修复宿主细胞中任何DNA损伤。然而,UBI治疗败血症不能仅仅是由于UV介导的杀死血流中的细菌,因为只有5-7%的血容量需要用UV处理才能产生最佳效益。UBI可增强各种吞噬细胞(中性粒细胞和树突状细胞)的吞噬能力,抑制淋巴细胞,氧化血脂。UBI的氧化性可能与臭氧疗法和其他氧疗法有共同的机制。

紫外线(UV)

Ultraviolet (UV) radiation is part of the electromagnetic spectrum with a wavelength range (100–400 nm) shorter than that of visible light (400–700 nm) but longer than x-rays (<100 nm). UV radiation is divided into four distinct spectral areas, including vacuum UV (100–200 nm), UVC (200–280 nm), UVB (280–315 nm), and UVA (315–400 nm). Only part of UVB and UVA can reach on earth because wavelengths shorter than 280 nm are filtered out by the atmosphere, especially by the “ozone layer.”

19世纪下半叶,被称为"日光疗法"的太阳光治疗应用逐渐流行起来。1855年,来自瑞士的Rikli在斯洛文尼亚的Veldes开设了一个热疗站,提供日光疗法。1877年,唐斯和布兰特偶然发现阳光可以杀死细菌。他们注意到,放在窗台上的糖水在阴凉处会变浑浊,但在阳光下却依然清晰。在对这两种溶液进行显微镜检查后,他们发现,在阴凉处的溶液中,细菌在生长,而在阳光下的溶液中却没有细菌。

华盛顿州西雅图的Emmett K Knott推断,Ude获得的紫外线照射对皮肤的有益作用可能是通过照射皮肤浅层毛细血管中循环的血液来解释的。与他的合作者Edblom一起,建造了一个照射室,使血液直接暴露在紫外线下。辐照室是圆形的,里面有一组迷宫般的通道,连接着进气口和出气口。所有这些通道都被一个石英窗覆盖,形成了辐照室的顶部。辐照室的设计是为了提供血液流经的最大湍流。这样做是为了(a)防止在室窗上形成一层薄薄的血膜,从而吸收和过滤掉大部分紫外线;(b)确保所有通过室的血液都同样暴露在紫外线下。

履行机构的作用机制

自第一位患者接受治疗以来的近90年时间里,UBI一直面临的主要障碍之一是对作用机制缺乏了解。多年来,这种不确定性阻碍了广大医学界对它的接受。人们普遍认为,既然紫外线是用于水和手术器械的消毒,因此其用于抗感染也必须依靠紫外线介导的病原体的直接破坏,这就造成了混乱。另一个非常令人困惑的方面是各种各样的疾病,这些疾病都声称被UBI成功治疗。人们常常认为,看起来"好得不像真的"的东西通常是真的。

UBI影响红细胞和各种白细胞的各种功能,这在各种体外研究中得到了证明。一个常见的模型是混合白细胞培养中的刺激细胞;另一个是有丝分裂原刺激培养中的帮助细胞。紫外线还能逆转细胞因子的产生,阻止细胞因子的释放。紫外线还可以干扰细胞膜的动员。

对红血球的影响

厌氧条件强烈抑制了长波紫外线诱导红细胞K+离子丢失的过程。已证明紫外线照射可影响红细胞的渗透性、亚显微结构和腺嘌呤核苷酸的代谢。采用照射时间(60、120、180、240和300分钟),在照射过程中,ATP减少,而ADP、AXP和腺嘌呤化合物的量增加。紫外线还增加了低渗的Na+、K+离子交换,血细胞比值增加。

采用含有聚葡聚糖的两相聚合物体系,表明紫外线照射后,循环红细胞的细胞表面减少。这有助于延长输血红细胞的存活期,并被认为是自体输血具有更有效治疗活性的原因。

对淋巴细胞(T细胞和B细胞)的影响。

UBI一般会降低淋巴细胞的活力。紫外线照射是三个紫外线光谱区中最有效的。UVB和UVC照射可取消淋巴细胞在体外的增殖和刺激能力及附属/抗原呈递能力。细胞表面特性、钙的动员、细胞因子的产生和释放以及其他亚细胞过程都可能被紫外线照射改变。Areltt等用"彗星"法检测DNA链断裂(单细胞凝胶电泳)作为切除修复的指标,证明循环中的人T淋巴细胞对UV-B辐射的DNA损伤和致死作用具有极高的敏感性,提出了UV-B可能通过直接作用于毛细血管外T淋巴细胞而导致免疫抑制的可能性。

对血小板的影响

紫外线剂量较浅时,血小板中H2O2的产生量较少,但当剂量增加到0.4J/cm2以上时,H2O2的产生量突然增加。Pamphilon报道,血小板浓缩液(PC)在UVR后,在杜邦Stericell容器中保存5天后,可成为非免疫原。紫外线后乳酸水平、β-凝血酶原和血小板因子较高。相反,在杜邦Stericell袋中应用平均波长为310nm的3000J/m2的照射剂量时,葡萄糖水平下降。紫外线B(UVB)照射血小板浓缩液(PC)可加速CD14的下调,并通过抑制ICAM-1和HLA-DR的上调,非特异性地增加单核细胞的损失。然而,血小板浓缩物的紫外线照射产生了细胞悬浮液免疫反应的降低。

购买UVC设备前需要考虑的事项

在投资UVC魔棒或其他UVC设备之前,你应该考虑一些事情。

首先要考虑的是:安全问题。专家表示,紫外线会影响皮肤细胞,就像它杀死细菌一样,它可以使皮肤细胞发生突变,导致皮肤癌。看紫外线灯也会导致不可逆的失明。

在这里开颜医疗建议大家寻找带有安全开关自动"关闭"按钮的UVC设备,一旦你有直接暴露的风险,就会立即停止光的发射。

其次要考虑:产品的合法性。我们在市场上看到过一些假冒的紫外线消费产品。但除非你家里有一个实时测量波长的设备(也就是光谱仪),否则无法区分使用紫外线和其他紫外线的产品。

结论

上世纪四五十年代,紫外线照射血液被誉为治疗严重感染的奇迹疗法。具有讽刺意味的是,这个历史时期恰好是青霉素类抗生素广泛问世的时期,人们迅速发现青霉素类抗生素是一种更大的医学奇迹疗法。此外,UBI的另一大成功,即越来越多地用于治疗小儿麻痹症,也因1955年Salk小儿麻痹症疫苗的问世而黯然失色。UBI原本是美国人的发现,但后来被过渡到俄罗斯等东方国家研究得更多,因为这些国家长期以来专注于物理疗法治疗许多疾病,而西方国家更多的是通常用药物治疗。

然而,在过去十年中,多重抗生素耐药性细菌的问题不断增加。耐多药性和泛耐药性菌株及其相关感染正在对全世界的公共健康构成威胁。这些病菌的死亡率高出约两倍,住院时间大大延长。由于治疗选择范围有限,抗生素耐药菌株引起的感染往往很难治疗。最近在2015年2月,《抗菌素耐药性评论》指出:"如果不解决耐药性感染问题,到2050年,全世界每年可能会多死1000万人。到这一天,它们还可能使世界损失约100万亿美元的产出:超过目前世界经济的规模,大致相当于世界每年损失英国经济的产出,持续35年"。